試管嬰兒一定要移植囊胚嗎?囊胚移植的優缺點有哪些?
在試管診療中,需要將胚胎進行體外培養之后再移植到子宮內,為了能夠提高胚胎的著床妊娠率,需要進一步篩選胚胎進行移植,而囊胚培養也是進一步篩選的方式。那么,試管嬰兒一定要移植囊胚嗎?囊胚移植的優缺點有哪些?
昆明愛維艾夫醫院生殖專家表示,囊胚是胚胎體外培養的終極階段,也是人類胚胎植入母體的階段。通常形成于卵子受精后的第5~6天,相比于卵裂期胚胎(即第1~3天的胚胎),囊胚發育更加成熟并且更適合在宮腔環境中生長,所以囊胚移植可以獲得較高的胚胎植入率。
一、囊胚移植的優點:
1、保證胚胎的發育潛能:胚胎能否發育至囊胚與其自身的基因有關,當胚胎沒有發育潛能或攜帶有異常的染色體和基因時,在延長培養的過程中可因自身發育異常而被自然淘汰,只有質量更好的胚胎才能發育成囊胚。
2、胎發育與子宮內膜更加同步化:囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然環境,具有較高的種植能力。
3、減少多胎妊娠的風險:由于囊胚移植的種植率高,因此可以減少移植胚胎數目,如果是優質囊胚,提倡單囊胚移植,可以低多胎妊娠率。
4、囊胚培養為分裂期胚胎活檢,進行植入前遺傳學診斷(PGD)提供了充足的時間。
二、囊胚移植的缺點:
1、對培養條件和冷凍技術要求高:胚胎在不同發育階段對培養液的要求是不同的,囊胚培養不僅需要特殊的培養液,更需要良好的培養環境和囊胚冷凍技術。
2、可能浪費較多的卵裂期胚胎:由于體外培養環境終究不是體內自然環境,延長培養時間,可能使一部分能夠著床的卵裂期胚胎退化。
3、增加同卵雙生的風險:盡管囊胚培養移植后可以明顯降低多胎率,但單卵雙胎的發生率卻較卵裂期胚胎略為增高。
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