試管嬰兒移植前子宮內膜薄是為什么?
眾所周知,女性懷孕的過程中,必須要經過子宮來孕育胚胎,而子宮內膜是胚胎著床的場所,內膜的厚度在很大程度上決定了胚胎能否穩定的著床發育。因此,臨床上常常見到有很多因為子宮內膜薄而影響懷孕的女性。那么,試管嬰兒移植前子宮內膜薄是為什么?
昆明愛維艾夫醫院生殖專家介紹說,對于子宮內膜薄的定義,目前尚無薄型子宮內膜統一診斷標準,但多數學者認為,在人類輔助生殖技術中人絨毛膜促性腺激素(hCG)日或給予體支持當天,超聲下子宮內膜厚度<7 mm即可認為是薄型子宮內膜。
薄型子宮內膜的病理特征:腺上皮生長緩慢、子宮動脈血流阻力高、血管發育不良及血管內皮生長因子低表達。
導致子宮內膜薄的主要原因有:
1、年齡因素
隨著女性年齡的增長,體內激素水平伴隨著月經周期的變化,進一步引起子宮內膜的變化,尤其是年齡越大,薄型子宮內膜的發生頻率越高。
2、外科手術影響
由于宮腔操作手術的影響,如果損傷到子宮內膜的基底層,導致內膜無法正常增殖、增厚,從而導致內膜變薄,影響胚胎著床妊娠。
3、內膜病變
如各種急性或慢性感染或子宮內膜結核等病灶,破壞了子宮基底層,即使感染治愈,也會由于纖維化影響基底層功能。
4、促排方案因素
還有部分患者是因為制定的促排方案中藥物影響導致的內膜變薄,這部分患者通常建議取消鮮胚移植周期,在下一月經周期當中進行內膜調理的準備,即可恢復正常的內膜厚度。
5、不明原因
還有一些患者檢查內分泌系統功能正常,性激素水平無異常,無明確子宮內膜損傷史,一切正常,但做宮腔鏡檢查時仍然發現子宮內膜很薄,這種情況叫做稱為特發型薄型子宮內膜,可能與自身內膜雌激素受體的基因多態性有關。
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